Do ledvic prijazna prehrana

Do ledvic prijazna prehrana bo pomagala ohranjati ravnovesje v vašem telesu in zagotovila hranilne snovi, ki jih potrebujete za zdravje.

Razumevanje, kaj lahko in česa ne smete jesti med dializo, je pomemben del zdravljenja kronične ledvične bolezni (KLB). Uravnotežena prehrana – vključno z ogljikovimi hidrati, maščobami, beljakovinami, minerali in tekočinami – bo zagotovila dobre temelje za ohranitev zdravja med dializo. Zelo pomembno je prisluhniti nasvetu vašega zdravnika ali dietetika o tem, kaj vaše telo potrebuje, zlasti, če to pomeni spremembo nekaterih trenutnih navad.

Grandmother, daughter, and granddaughter standing in a kitchen, talking and laughing at the sink

Prilagoditev prehrane med dializo

Ko bolnik začne zdravljenje z dializo, so potrebne številne prilagoditve vsakodnevnega življenja. Kot vam je morda povedal že vaš zdravnik, bo morda treba spremeniti vašo prehrano. Ker ledvice niso sposobne ustrezno filtrirati odpadnih snovi in dodatne tekočine, vaša prehrana ne sme vsebovati določenih živil, da bo vaše telo ostalo zdravo in ohranilo ravnovesje skozi celotno zdravljenje.

Ni treba, da je uvedba ledvicam prijaznejše prehrane naporna. Če pazite na prehrano, boste pripomogli k učinkovitosti in dobremu počutju med celotnim zdravljenjem.

Patient and their spouse preparing a kidney-friendly salad together

Splošne smernice za prehrano med dializo

Omejitve glede prehrane med dializo se razlikujejo od osebe do osebe. Vendar pa obstaja nekaj splošnih smernic, ki bi jih morali upoštevati vsi bolniki, pa naj gre za bolnike na hemodializi (HD) – vključno s hemodializo na domu (HD na domu) – ali peritonealni dializi (PD).

Preberi več

Beljakovine

Med zdravljenjem z dializo so potrebe po beljakovinah navadno veliko večje kot pred zdravljenjem. Med hemodializo (HD) in peritonealno dializo (PD) telo namreč izgublja veliko beljakovin. Na voljo so najrazličnejši zdravi viri beljakovin – piščančje meso, fižol, govedina, jajca, ribe, puranje meso, tofu in številni drugi. Najbolj zdrava možnost je izbira svežih, visokokakovostnih beljakovin. Izogibajte se suhomesnatim izdelkom in predelanim mesnim izdelkom, da v telo ne boste vnesli preveč soli.

Natrij

Za dializne bolnike je pomembno, da omejijo dnevni vnos natrija na največ 2000 mg. Če imate kronično ledvično bolezen (KLB), vaše ledvice težko ohranjajo ravnovesje med natrijem in vodo. To lahko povzroči povišan krvni tlak, oteženo dihanje in zatekanje ter žejo. Da ne bi zaužili preveč soli, se izogibajte pakirani in predelani hrani, konzervirani ali zamrznjeni hrani ter restavracijam in hitri hrani. Zdravi, doma pripravljeni obroki, obogateni z začimbami, so čudovita alternativa, ki vam bo pomagala ohraniti nadzor nad vnosom soli.

Fosfor

Fosfor je zelo pomemben pri razvoju in ohranjanju močnih kosti. Ko ledvice ne delujejo, kot bi morale, se lahko fosfor začne nabirati. To povzroči tveganje zelo hudih težav s kostmi in srcem, na primer srčno-žilnih bolezni in zloma kolkov. Hitra prehrana in pijače z okusom ter mleko, jogurt, sir, predelane mesnine, čokolada in oreščki vsebujejo zelo veliko fosforja. Ste opazili, koliko zdravih živil vsebuje veliko fosforja? Izogibajte se tem živilom in pijačam, če ne želite preseči priporočenega dnevnega vnosa fosforja, ki znaša od 800 do 1000 mg.

Kalcij

Ne glede na to, ali se zdravite s peritonealno dializo (PD) ali hemodializo (HD), količina kalcija iz prehrane ne sme preseči priporočenega dnevnega vnosa 2000 mg. Preveč kalcija v telesu lahko povzroči poapnitev žil, torej odlaganje mineralov v žilah in arterijah, ter druga nevarna stanja.

Vlaknine

Pri ohranjanju splošnega dobrega telesnega zdravja je zadostna količina vlaknin iz prehrane ključnega pomena. Vlaknine pomagajo pri nadzoru krvnega sladkorja, obvladovanju ravni holesterola in ohranitvi dobrega zdravja. Vsak dan bi morali zaužiti od 20 do 25 gramov vlaknin. To boste brez težav dosegli z uživanjem veliko sadja in zelenjave ter žit, ki vsebujejo malo fosforja.

Ne pozabite, da ima vsaka oseba na dializi specifične prehranske potrebe. S svojim zdravnikom ali dietetikom se pogovorite o živilih, ki bi jih morali ali jih ne bi smeli uživati med dializo, da boste zagotovili ustrezno ledvicam prijazno prehrano.

Dialysis patient enjoying a quiet cup of tea in their kitchen

Smernice za prehrano, odvisne od oblike zdravljenja

Optimalna prehrana za vas med dializo je odvisna od vaše starost, telesne teže, ledvične funkcije in vrste dialize, s katero se zdravite, pa tudi od morebitnih drugih bolezenskih stanj – kot je povišan krvni tlak, visok holesterol ali sladkorna bolezen. Zahteve glede prehrane so enake za ljudi, ki se zdravijo s peritonealno dializo (PD) in hemodializo (HD), vključno s hemodializo na domu (HD na domu). Vendar pa je treba biti pozoren na nekaj ključnih razlik.

Preberi več

Kalorije

Če se zdravite s peritonealno dializo (PD), boste nekaj kalorij prejeli z dializno raztopino, tekočino, ki se med zdravljenjem uporablja za prečiščevanje vaše krvi. Dializna raztopina namreč vsebuje dekstrozo, ki je oblika sladkorja. Med zdravljenjem dekstroza v dializni raztopini vašemu telesu zagotovi nekaj potrebnega dnevnega vnosa kalorij, s čimer se zmanjša potreba po vnosu s prehrano. Posledično mora večina bolnikov na peritonealni dializi (PD) zaužiti manj visoko kaloričnih ogljikovih hidratov kot bolniki na hemodializi (HD).

Kalij

Peritonealna dializa (PD) na splošno iz telesa odvečni kalij odstranjuje učinkoviteje od hemodialize (HD). Če se zdravite s peritonealno dializo (PD), lahko navadno na dan zaužijete od 3000 do 4000 mg kalija. Če pa se zdravite s hemodializo (HD), omejite vnos kalija na približno 2000 mg na dan, da boste ohranjali ravnovesje. Če pa se zdravite s hemodializo na domu (HD na domu), se je najbolje pogovoriti s svojim zdravstvenim timom ali dietetikom o najprimernejši količini kalija.

Tekočinsko ravnovesje

Ena najpomembnejših funkcij ledvic je ohranjanje ravnovesja tekočin v telesu. Če imate kronično ledvično bolezen (KLB), ledvice te tekočine ne morejo odvajati tako učinkovito, kot bi bilo treba. Zaradi tega se lahko začne nabirati prekomerna tekočina, kar je neprijetno in nezdravo.

Ker se zdravljenje bolnikov na hemodializi v dializnem centru (HD v dializnem centru) izvaja manj pogosto in je krajše, lahko ti bolniki občutijo več negativnih vplivov tekočinskega neravnovesja kot bolniki na peritonealni dializi (PD) ali hemodializi na domu (HD na domu).

Če se zdravite s peritonealno dializo (PD) ali hemodializo na domu (HD na domu), omejitve glede tekočin za vas morda ne bodo enake kot pri hemodializi v dializnem centru (HD v dializnem centru). Kljub temu pa je priporočljivo, da zaužijete do 4 kozarce (malo manj kot 1 liter) tekočine na dan, kar vključuje tudi tekočino v hrani.

Vnaprejšnje načrtovanje vnosa natrija ter načrtovanje zaužite tekočine in hrane vam lahko pomaga pri čim manjšem nabiranju vode v telesu.

Koristne informacije

Man and woman enjoying riding their bikes outside

Telesna vadba in dializa

Redna telesna vadba med dializo vam lahko pomaga ohranjati fizično in duševno zdravje. Preberite več o tem, kako lahko med svojim zdravljenjem ostanete aktivni.